Tratamiento para la enfermedad diverticular
¿Cómo tratan los médicos la enfermedad diverticular?
El médico recomendará tratamientos para la enfermedad diverticular en función de si el paciente tiene síntomas crónicos de divertículos, diverticulitis u otras complicaciones de la enfermedad diverticular.
Síntomas crónicos de los divertículos
Si los divertículos causan síntomas crónicos, el médico podría recomendar uno o más tratamientos, como:
- alimentos ricos en fibra o suplementos de fibra
- antibióticos
- medicamentos para reducir la inflamación
- probióticos (en inglés)
Por razones de seguridad, se debe consultar con el médico antes de usar probióticos o cualquier medicamento o enfoques médicos complementarios o alternativos.
Diverticulitis
Para las personas que tienen diverticulitis sin complicaciones, los médicos podrían recomendar un tratamiento en el hogar. Sin embargo, las personas suelen necesitar tratamiento en un hospital si tienen diverticulitis grave, diverticulitis con complicaciones, o corren un alto riesgo de presentar complicaciones.
Los tratamientos para la diverticulitis podrían incluir:
- antibióticos, aunque no todas las personas con diverticulitis necesitan estos medicamentos.
- una dieta de líquidos claros por un breve periodo para dejar descansar el colon. El médico podría sugerirle al paciente que agregue lentamente alimentos sólidos a su dieta a medida que los síntomas mejoren.
- medicamentos para el dolor. Los médicos pueden recomendar antiespasmódicos o acetaminofeno en lugar de medicamentos antiinflamatorios no asteroides (AINE). Los AINE pueden aumentar la probabilidad de complicaciones de la diverticulitis.
Si la diverticulitis no mejora con el tratamiento o si genera complicaciones, es posible que el paciente necesite una cirugía para extirpar parte del colon, lo que se conoce como colectomía o resección del colon.
¿Cómo tratan los médicos las complicaciones de la enfermedad diverticular?
Los médicos suelen tratar las complicaciones de la enfermedad diverticular en el hospital.
Sangrado diverticular
Se debe consultar con un médico de inmediato si se presenta sangrado por el recto, aunque sea poco. En algunos casos, el sangrado diverticular puede detenerse por sí solo y es posible que no requiera tratamiento. En otros casos, es posible que los médicos necesiten encontrar el origen del sangrado diverticular y detenerlo, o administrar transfusiones de sangre si se ha perdido mucha sangre.
Los médicos pueden encontrar y detener el sangrado diverticular con procedimientos como:
- colonoscopia. Durante una colonoscopia, el médico puede insertar herramientas especiales a través del colonoscopio para detener el sangrado.
- angiograma, un tipo especial de radiografía que usa un medio de contraste para detectar vasos sanguíneos en el colon. Durante un angiograma, el radiólogo puede inyectar medicamentos u otras sustancias en los vasos sanguíneos para detener algunos tipos de sangrado.
- cirugía.
Complicaciones de la diverticulitis
Los médicos podrían recomendar diferentes tratamientos para los abscesos. Podrían:
- recetar antibióticos para tratar pequeños abscesos
- drenar los abscesos grandes o que no mejoran con antibióticos
- recomendar una cirugía después de que sane un absceso grande, para evitar que vuelva a aparecer
Los médicos generalmente recomiendan una cirugía para tratar otras complicaciones de la diverticulitis, que incluyen:
- fistulas
- obstrucción intestinal
- perforación
- peritonitis
¿Se puede prevenir la diverticulitis?
En algunos casos, los médicos pueden recomendar cambios en el estilo de vida o cirugía para prevenir la diverticulitis.
Cambios en el estilo de vida
Las investigaciones sugieren que ciertos factores del estilo de vida podrían reducir el riesgo de desarrollar diverticulitis. Estos factores incluyen:
- alimentación rica en fibra y pocas carnes rojas
- mantenerse físicamente activo (en inglés) de forma regular
- no fumar, o dejar de fumar
- tratar de lograr y mantener un peso saludable
Se debe consultar con el médico sobre si se deben tomar medidas para reducir el riesgo de diverticulitis.
Si una persona tuvo diverticulitis en el pasado, debe consultar con el médico acerca de si los cambios en el estilo de vida podrían reducir su probabilidad de volver a tener diverticulitis. Además, debe consultar con el médico sobre los medicamentos que toma y si podrían aumentar su riesgo de diverticulitis.
Cirugía
En algunos casos, después de que una persona tiene diverticulitis sin complicaciones, los médicos podrían recomendar una cirugía para extirpar parte del colon y evitar otra diverticulitis. El médico recomendará la cirugía con base en los antecedentes de diverticulitis, las afecciones de salud y otros factores.
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