Diagnóstico de la insuficiencia pancreática exocrina
¿Cómo diagnostican los médicos la IPE?
Para diagnosticar la insuficiencia pancreática exocrina (IPE), su médico le preguntará acerca de su historial médico y familiar, realizará un examen físico y ordenará pruebas.
Historial médico y familiar
Para ayudar a diagnosticar la IPE, su médico le preguntará acerca de su(s):
- síntomas
- historial de enfermedades y afecciones que pueden causar IPE
- historial familiar de pancreatitis
- historial de consumo excesivo de alcohol, lo que puede aumentar su probabilidad de desarrollar pancreatitis crónica
- historial de tabaquismo, lo que puede aumentar su probabilidad de desarrollar pancreatitis y cáncer de páncreas
Para ayudar a diagnosticar la IPE, su médico le preguntará acerca de sus síntomas y su historial médico y familiar.
Examen físico
Durante el examen físico, su médico puede:
- examinar su cuerpo en busca de signos de pérdida de peso o desnutrición
- revisar su abdomen en busca de distensión
- escuchar los sonidos del abdomen usando un estetoscopio
- dar golpecitos en el abdomen para identificar si hay sensibilidad o dolor
¿Qué pruebas usan los médicos para diagnosticar la IPE?
En la mayoría de los casos, los médicos ordenan pruebas fecales, análisis de sangre y, a veces, pruebas de función pancreática para diagnosticar la IPE. Los médicos pueden ordenar pruebas adicionales para detectar enfermedades que pueden causar IPE, si se desconoce la causa.
Pruebas fecales
La prueba de elastasa fecal, también llamada prueba de elastasa-1 fecal o prueba FE-1 (por sus siglas en inglés), es la prueba fecal más utilizada. Los niveles bajos de FE-1 en las heces pueden ser un signo de IPE. Su médico le dará un recipiente para tomar y conservar la muestra fecal. Debe proporcionar una muestra fecal sólida o semisólida para esta prueba. Recibirá instrucciones sobre dónde enviar o llevar el kit para su análisis.
Exámenes de sangre
Un profesional de atención de salud le tomará una muestra de sangre y la enviará a un laboratorio. Los médicos pueden usar análisis de sangre para detectar niveles bajos de vitaminas (en inglés) liposolubles y minerales u otros signos de desnutrición.
Prueba de función pancreática
Su médico puede ordenar una prueba de función pancreática para medir la respuesta del páncreas a la secretina, una hormona producida por el intestino delgado. La prueba mide el líquido pancreático en lugar de las enzimas pancreáticas y es posible que no diagnostique la IPE con precisión. Este examen se realiza solo en algunos centros en los Estados Unidos.
Durante la prueba de función pancreática, los profesionales de atención de salud le administran secretina intravenosa (IV) e insertan un tubo a través de la nariz hasta el intestino delgado. Los profesionales de atención de salud recolectarán muestras de líquido con el tubo y las enviarán a un laboratorio para su análisis.
En algunos casos, los médicos realizan parte o la totalidad de esta prueba mediante una endoscopia gastrointestinal (GI) superior.
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