Síntomas y causas del sangrado gastrointestinal

¿Cuáles son los síntomas del sangrado gastrointestinal?

Los síntomas dependen del tipo de sangrado gastrointestinal que tenga. Si tiene síntomas de sangrado gastrointestinal agudo o grave, busque ayuda médica de inmediato.

Sangrado gastrointestinal agudo

Un sangrado agudo comienza repentinamente y a veces puede ser grave. Puede notar síntomas, como:

• material fecal negra o del color del alquitrán
• sangre de color rojo oscuro o brillante mezclada con la materia fecal
• sangre de color rojo brillante en el vómito
• vómito con apariencia de cuncho de café

El sangrado gastrointestinal agudo puede tener otros síntomas, como:

• cólicos o dolor en el abdomen
• desmayos o sensación de mareo
• sensación de cansancio
• dificultad para respirar

Si el sangrado gastrointestinal agudo es grave, podría entrar en shock. Algunos síntomas del shock son:

• confusión o pérdida de la conciencia
• frecuencia cardíaca rápida
• piel pálida
• manos y pies fríos
• sudoración

El shock pone en peligro la vida. Si tiene síntomas de shock, busque ayuda médica de emergencia.

Algunos síntomas del sangrado gastrointestinal agudo son la sensación de mareo o desmayos.

Sangrado gastrointestinal crónico

El sangrado gastrointestinal crónico puede causar la presencia de una pequeña cantidad de sangre en la materia fecal. Si la cantidad de sangre es demasiado pequeña para que usted o su médico la vean, se denomina sangrado oculto. Los médicos pueden ordenar pruebas de materia fecal y sangre para determinar si hay sangrado oculto.

En algunos casos, el sangrado gastrointestinal crónico causa síntomas leves que aparecen y desaparecen con el tiempo. Además, las personas pueden tener síntomas variables y observar que la materia fecal a veces es negra y parecida al alquitrán o a veces se mezcla con sangre de color rojo brillante.

Con el tiempo, el sangrado crónico puede causar anemia. Algunos síntomas de la anemia son:

• sensación de cansancio
• piel pálida
• dificultad para respirar

Si la cantidad de sangrado aumenta repentinamente, es posible que tenga síntomas de sangrado gastrointestinal agudo. Si tiene síntomas de sangrado gastrointestinal agudo, busque ayuda médica de inmediato.

¿Cuáles son las causas del sangrado gastrointestinal?

Una variedad de enfermedades y afecciones pueden causar sangrado gastrointestinal, y estas varían según el lugar del tracto gastrointestinal donde se produzca el sangrado.

Sangrado gastrointestinal superior

Algunas causas del sangrado gastrointestinal inferior son:⁶

• úlceras pépticas, unas llagas en el revestimiento del estómago o duodeno que pueden sangrar. Las causas más comunes de úlceras pépticas son la infección por Helicobacter pylori (H. pylori), los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno, y los anticoagulantes y antiplaquetarios.
• gastritis, la cual se produce cuando el revestimiento del estómago está inflamado o dañado. Esta afección puede provocar lesiones superficiales o úlceras en el revestimiento del estómago que sangran. Algunas causas de la gastritis son la infección por H. pylori, los AINE, anticoagulantes y antiplaquetarios, y beber alcohol.
• esofagitis, una inflamación en el esófago que puede causar úlceras y sangrado. La esofagitis a menudo es causada por la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
• várices (aumento del tamaño de las venas) en el esófago o estómago que pueden causar sangrado si se revientan. Las várices suelen estar asociadas a la cirrosis.
• desgarros de Mallory-Weiss, desgarros en la parte inferior del esófago que pueden sangrar. Estos desgarros a menudo son causados por un vómito fuerte.
• tumores benignos o cáncer, que pueden ocurrir en el esófago o el estómago. Estos tumores pueden debilitar el revestimiento del tracto digestivo, exponer los vasos sanguíneos y causar sangrado.

Sangrado del intestino delgado

Algunas causas de sangrado del intestino delgado son:^7,8

• angiodisplasia, una afección en la que los vasos sanguíneos del tracto digestivo son anormales o están agrandados. Estos vasos sanguíneos anormales o agrandados pueden debilitarse y sangrar.
• inflamación en el intestino delgado, que puede provocar erosiones y úlceras y causar sangrado. Algunas causas de inflamación del intestino delgado son la enfermedad de Crohn, los AINE y las infecciones.
• pólipos, tumores benignos o cáncer, que pueden ocurrir en el intestino delgado. Estos tumores anormales pueden debilitar el revestimiento del tracto digestivo y causar sangrado.

Sangrado del tracto gastrointestinal inferior

Algunas causas del sangrado gastrointestinal inferior son:⁹

• enfermedad diverticular, en la que se forman pequeñas bolsas, o sacos, y estos empujan hacia afuera a través de áreas débiles en la pared del colon. El sangrado diverticular ocurre cuando un pequeño vaso sanguíneo dentro de la pared de una de estas bolsas se revienta.
• hemorroides (en inglés), unas venas hinchadas e inflamadas alrededor del ano o en la parte inferior del recto que pueden sangrar, o fisuras anales, pequeños desgarros que también pueden causar picazón, desgarros o sangrado en el ano.
• pólipos, tumores benignos o cáncer, que pueden aparecer en el colon o el recto. Estos tumores anormales pueden debilitar el revestimiento del tracto digestivo y causar sangrado.
• colitis, inflamación del colon que puede causar úlceras y sangrado. Algunas causas de colitis son la falta de flujo sanguíneo al colon, la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), como la colitis ulcerosa (en inglés) o la enfermedad de Crohn y algunas infecciones.

Bibliografía