Opciones de tratamiento para la insuficiencia renal - Gráfico comparativo
Tratamiento | Programación | Ubicación | Disponibilidad | Equipo y suministros | Capacitación requerida | Dieta | Nivel de libertad | Nivel de responsabilidad |
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Hemodiálisis en el centro | Tres tratamientos a la semana durante aproximadamente 4 horas. | Centro de diálisis. | Disponible en la mayoría de las comunidades; puede requerir viajes en algunas zonas rurales. | No requiere equipos ni suministros en la casa. | Se requiere poca capacitación; el personal de la clínica realiza la mayoría de las tareas. | Debe limitar los líquidos, el sodio, el potasio y el fósforo. | Poca libertad durante los tratamientos. Mayor libertad en los días sin tratamiento. | Algunos pacientes prefieren dejar que el personal de la clínica realice todas las tareas. |
Hemodiálisis en la casa | Más flexibilidad en la determinación del horario de tratamientos. | En la casa. | Más ampliamente utilizado a medida que aparecen máquinas más pequeñas y más simples. | Máquina de hemodiálisis conectada a plomería, silla. | El paciente y un acompañante deben asistir a varias sesiones de capacitación. | Debe limitar los líquidos, el sodio, el potasio y el fósforo. | Más libertad para establecer su propio horario. Aún así, el paciente está conectado a una máquina durante varias horas a la semana. | El paciente y su acompañante deben monitorear los signos vitales y limpiar y configurar el equipo. Puede ser estresante para el acompañante. |
Diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD) | De cuatro a seis intercambios al día, todos los días. | Cualquier ambiente limpio que permita intercambio de soluciones. | Ampliamente disponible. | Las bolsas de solución de diálisis ocupan espacio de almacenamiento. | El paciente tendrá que asistir a varias sesiones de capacitación. Es posible que tenga que llevar a un acompañante. | Debe limitar el sodio y las calorías. | El paciente puede moverse, hacer ejercicio, trabajar, conducir, etc., con solución en el abdomen. | Se deben realizar intercambios de cuatro a seis veces al día, todos los días. |
Diálisis peritoneal automatizada | De tres a cinco intercambios por noche, cada noche, con un intercambio adicional que se inicia a primera hora de la mañana. | Cualquier ambiente limpio que permita intercambio de soluciones. | Ampliamente disponible. | Máquina cicladora, bolsas de solución de diálisis. | El paciente tendrá que asistir a varias sesiones de capacitación. Es posible que tenga que llevar a un acompañante. | Debe limitar el sodio y las calorías. | El paciente está conectado a una máquina durante la noche y no necesita intercambios durante el día. | El paciente debe configurar su cicladora todas las noches. |
Trasplante de riñón (donante fallecido) | Tal vez el paciente tenga que esperar varios años antes de que haya disponible un riñón adecuado. Después de la cirugía, tendrá chequeos regulares con el médico. |
La cirugía de trasplante se realiza en un hospital. | Los centros de trasplante están ubicados por todo el país. Sin embargo, la demanda de riñones es mucho mayor que la oferta. | No se necesitan equipos ni suministros. | El paciente tendrá que informarse sobre sus medicamentos y cuándo tomarlos. | Menos restricciones dietéticas. | Ofrece la mayor libertad. | Se deben tomar medicamentos anti-rechazo todos los días. |
Trasplante de riñón (donante vivo) | Si el donante es un amigo o familiar, se puede programar la cirugía cuando ambos estén listos. Después de la cirugía, tendrá chequeos regulares con el médico. |
La cirugía de trasplante se realiza en un hospital. | Los centros de trasplante están ubicados por todo el país. Sin embargo, la demanda de riñones es mucho mayor que la oferta. | No se necesitan equipos ni suministros. | El paciente tendrá que informarse sobre sus medicamentos y cuándo tomarlos. | Menos restricciones dietéticas. | Ofrece la mayor libertad. | Se deben tomar medicamentos anti-rechazo todos los días. |
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