Atresia y estenosis colónicas

En esta sección:

¿Qué son la atresia y la estenosis colónicas?

La atresia colónica es un defecto de nacimiento (congénito) en el que falta o está bloqueada una parte del colon. La estenosis colónica, que podría ser un defecto de nacimiento o desarrollarse más tarde en la vida, es un trastorno en el cual una parte del colon está más estrecha de lo normal.

¿Cuán comunes son la atresia y la estenosis colónicas?

Aproximadamente 1 de cada 10,000 a 66,000 bebés nace con atresia colónica.2

Los expertos desconocen cuán común es. Al nacer, la estenosis colónica es más rara que la atresia colónica.3 La mayoría de los casos de estenosis colónica se desarrollan más tarde en la vida y son causados por una lesión o inflamación.

¿Quién tiene más probabilidad de desarrollar atresia y estenosis colónicas?

Los expertos desconocen quién tiene más probabilidad de presentar atresia y estenosis colónicas al nacer.

Las personas tienen más probabilidad de desarrollar estenosis colónica más tarde en la vida si tienen una lesión o inflamación del colon que podría causar estenosis.

Los bebés prematuros pueden desarrollar estenosis colónica después de tener enterocolitis necrotizante (en inglés), un trastorno en el cual la pared del intestino sufre daños graves.

¿Qué otros problemas de salud tienen los bebés que nacen con atresia colónica?

Los bebés que nacen con atresia colónica pueden tener otros defectos de nacimiento, incluso:

¿Cuáles son las complicaciones de la atresia y la estenosis colónicas?

La atresia colónica causa obstrucción intestinal, es decir que el colon está completamente bloqueado. Si la atresia colónica no se diagnostica ni se trata poco después de que nazca el bebé, la obstrucción intestinal puede causar complicaciones graves como:

  • deshidratación
  • perforación u orificio en la pared del intestino
  • infección y septicemia, una enfermedad grave que se presenta cuando el cuerpo tiene una abrumadora respuesta del sistema inmunitario a una infección.

La estenosis colónica también puede causar obstrucción intestinal y sus complicaciones.

¿Cuáles son las señales y los síntomas de la atresia y la estenosis colónicas?

La atresia y la estenosis colónicas podrían causar señales y síntomas debido a la obstrucción intestinal. Cualquier persona con señales o síntomas de obstrucción intestinal necesita atención médica de inmediato.

Las señales de obstrucción intestinal debido a la atresia colónica incluyen:

  • distensión abdominal o hinchazón visible del abdomen
  • incapacidad de hacer deposiciones
  • vómito, a menudo bilioso, lo que lo hace de color verde

Estas señales generalmente aparecen en bebés poco después del nacimiento.

La estenosis colónica puede también causar obstrucción intestinal y las señales y los síntomas podrían ser parecidos a los de atresia colónica. Las señales y los síntomas podrían ser más leves o aparecer y desaparecer si el colon no está completamente bloqueado.

¿Qué causa la atresia y la estenosis colónicas?

Los expertos no están seguros de qué causa la atresia y la estenosis colónicas como defectos de nacimiento. Una teoría es que antes del nacimiento, pasa algo que reduce el flujo de sangre a una parte del colon.

Una lesión o inflamación del colon puede causar estenosis colónica en cualquier momento durante la vida de una persona. Por ejemplo, la enterocolitis necrotizante es una causa común de la estenosis colónica en bebés. Más tarde en la vida, una enfermedad intestinal inflamatoria como la enfermedad de Crohn, es una causa de estenosis colónica o constricción.

¿Cómo diagnostican los médicos la atresia y la estenosis colónicas?

Para diagnosticar la atresia y la estenosis colónicas, los médicos preguntan sobre los síntomas y la historia clínica, y hacen un examen físico y pruebas de diagnóstico por la imagen.

Examen físico

Durante el examen físico, el médico podría:

  • revisar si hay distensión abdominal
  • revisar si hay una protuberancia o masa en el abdomen
  • palpar el abdomen para ver si está sensible o duele
  • usar un estetoscopio para escuchar sonidos en el abdomen
  • revisar si hay señales de complicaciones, como deshidratación o infección
Doctora examinando a un bebé
Durante un examen físico, el médico podría revisar si hay distensión abdominal o una masa en el abdomen

Pruebas de diagnóstico por la imagen

Los médicos podrían usar las siguientes pruebas para diagnosticar atresia y estenosis colónica:

¿Cómo tratan los médicos la atresia y la estenosis colónicas?

Los médicos tratan la atresia y la estenosis colónicas con cirugía para extraer la parte bloqueada o estrecha del colon y unir los extremos sanos del colon entre sí.

En algunos casos, los médicos tratan la atresia o la estenosis colónicas con una cirugía; en otros, primero hacen una colostomía para unir el colon a un estoma, una abertura en el abdomen que permite la salida de las heces del cuerpo y, más adelante, hacen una segunda cirugía para unir los extremos sanos del colon entre sí.

Bibliografía

Agosto de 2019
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