Tratamiento de las úlceras pépticas (úlceras estomacales o duodenales)

En esta sección:

• ¿Cómo tratan los médicos las úlceras pépticas?
• ¿Qué sucede si una úlcera no sana o recurre después del tratamiento?
• ¿Cómo tratan los médicos las complicaciones de las úlceras pépticas?
• ¿Cómo puedo prevenir las úlceras pépticas?

¿Cómo tratan los médicos las úlceras pépticas?

Para tratar las úlceras pépticas, los médicos suelen recomendar medicamentos para ayudar a curar la úlcera. También buscan la causa de las úlceras y tratan o controlan la causa. Hable con su médico sobre el mejor plan de tratamiento para usted.

Curación de las úlceras pépticas

Dentro de los medicamentos que los médicos recomiendan o recetan para tratar las úlceras pépticas se incluyen:

• inhibidores de la bomba de protones
• bloqueadores de receptores H2
• otros medicamentos

Tratamiento de las causas de las úlceras pépticas

Los médicos tratan las causas subyacentes de las úlceras pépticas para ayudar a sanar las úlceras y evitar que recurran.

Infección por Helicobacter pylori (H. pylori)

Los médicos tratan la infección por H. pylori con una combinación de medicamentos. Dentro de estos medicamentos con mayor frecuencia se incluyen:

• dos o más antibióticos
• un inhibidor de la bomba de protones
• en algunos casos, subsalicilato de bismuto

Su médico puede evitar recetarle antibióticos que haya tomado en el pasado porque la bacteria H. pylori puede haber desarrollado resistencia a esos antibióticos.

Si le recetan medicamentos, tome todas las dosis exactamente como se las recete su médico. Si deja de tomar el medicamento antes de tiempo, algunas bacterias pueden sobrevivir y permanecer en el estómago. En otras palabras, la bacteria H. pylori puede desarrollar resistencia a los antibióticos.

Para saber si los medicamentos funcionaron, su profesional de atención de salud puede recomendarle que se haga una prueba de detección de H. pylori al menos 4 semanas después de que haya terminado de tomar los antibióticos.² Si todavía tiene una infección por H. pylori, su médico puede recetarle una combinación diferente de antibióticos y otros medicamentos para tratar la infección. Es importante asegurarse de que todas las bacterias H. pylori hayan sido eliminadas.

Si tiene una úlcera péptica causada por tomar AINE, su médico puede recomendarle que cambie sus medicamentos.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Si tiene una úlcera péptica causada por tomar AINE, su médico puede recomendarle que cambie sus medicamentos. Dependiendo de la razón por la que ha estado tomando AINE, su médico puede sugerirle que suspenda los AINE, que tome un AINE diferente, que tome una dosis más baja de AINE o que tome un medicamento diferente para el dolor.

Si necesita seguir tomando AINE, su médico puede recomendarle que también tome un inhibidor de la bomba de protones.

Otras causas

Si sus úlceras pépticas no son causadas por una infección por H. pylori o AINE, los médicos buscarán causas menos comunes. Dependiendo de la causa, los médicos pueden recomendar tratamientos adicionales.

¿Qué sucede si una úlcera no sana o recurre después del tratamiento?

Tomar medicamentos y tratar la causa subyacente cura la mayoría de las úlceras. Sin embargo, si su úlcera no cicatriza o reaparece después del tratamiento, su médico puede:

• buscar y tratar cualquier factor que pueda estar causando la úlcera, como una infección por H. pylori.
• recomendarle que deje de fumar, si fuma. Fumar puede retrasar la curación de la úlcera.
• recomendar o prescribir más medicamentos para ayudar a curar la úlcera.
• recomendar una endoscopia gastrointestinal superior para obtener biopsias.

En casos excepcionales, los médicos pueden recomendar una cirugía para tratar las úlceras pépticas que no sanan.

¿Cómo tratan los médicos las complicaciones de las úlceras pépticas?

Los médicos suelen tratar las complicaciones de las úlceras pépticas en el hospital. Además de tratar la úlcera, los médicos pueden recomendar procedimientos médicos, como una endoscopia gastrointestinal superior o una cirugía para tratar las complicaciones de la úlcera.

¿Cómo puedo prevenir las úlceras pépticas?

Si fuma, dejar de fumar puede disminuir el riesgo de sufrir úlceras pépticas.

Si su médico cree que usted tiene un alto riesgo de desarrollar úlceras pépticas causadas por tomar AINE, su médico puede recomendar cambios para reducir el riesgo, como:

• cambiar los medicamentos que toma, si es posible. Por ejemplo, su médico puede cambiar el tipo de AINE que toma, reducir la dosis de AINE o recetar AINE por un período más corto.
• tomar inhibidores de la bomba de protones junto con los AINE.
• hacer pruebas para detectar y tratar la infección por H. pylori antes de empezar a tomar AINE a largo plazo.

Si tiene una úlcera péptica, encontrar y tratar la causa subyacente, como la infección por H. pylori, puede ayudar a reducir la posibilidad de desarrollar úlceras en el futuro.

Bibliografía