Tratamiento de la colangitis esclerosante primaria
En esta sección:
- ¿Cómo tratan los médicos la CEP?
- ¿Cómo tratan los médicos las complicaciones de la CEP?
- ¿Cuándo consideran los médicos un trasplante de hígado para la CEP?
- ¿Qué puedo hacer para prevenir más daño hepático?
¿Cómo tratan los médicos la CEP?
Actualmente, no existen curas ni tratamientos eficaces para la colangitis esclerosante primaria (CEP). Sin embargo, los médicos pueden tratar los conductos biliares estrechos o bloqueados y los síntomas de la CEP.
Conductos biliares estrechos o bloqueados
Si los conductos biliares se estrechan o bloquean, los médicos pueden realizar una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para abrirlos y ayudar a mantenerlos abiertos. Para ayudar a mantener los conductos abiertos, los médicos a veces colocan stents. Los stents son pequeños tubos que el médico deja en los conductos estrechos durante un período breve para mantenerlos abiertos.
En algunos casos, los médicos pueden realizar una colangiografía transhepática percutánea para abrir los conductos biliares estrechos o bloqueados.
Picazón en la piel
Los médicos pueden recomendar medicamentos de venta libre o recetar medicamentos para tratar la picazón en la piel causada por la CEP.
¿Cómo tratan los médicos las complicaciones de la CEP?
Complicaciones del hígado
Los médicos pueden recomendar tratamientos para las complicaciones hepáticas de la CEP.
Cirrosis o hipertensión portal
Si la CEP provoca cirrosis o hipertensión portal, los médicos pueden tratar los problemas de salud relacionados con estas afecciones con medicamentos, procedimientos médicos o cirugía.
Insuficiencia hepática
Si la cirrosis provoca insuficiencia hepática, es posible que necesite un trasplante de hígado.
Cáncer
La CEP aumenta el riesgo de desarrollar varios tipos de cáncer. Su médico puede recomendar pruebas para detectar signos de cáncer. Encontrar el cáncer en una etapa temprana mejora la posibilidad de curarlo.
- A los adultos con CEP, los médicos pueden sugerirles pruebas de diagnóstico por imágenes y análisis de sangre para detectar cáncer en los conductos biliares y cáncer de vesícula biliar.
- A las personas con cirrosis causada por CEP, los médicos pueden sugerirles análisis de sangre y una ecografía u otro tipo de prueba de diagnóstico por imágenes para detectar cáncer de hígado.
- A las personas con CEP y EII, los médicos pueden sugerirles una colonoscopia para detectar cáncer colorrectal.
Infección de los conductos biliares
Para tratar una infección en los conductos biliares, los médicos pueden recetar antibióticos. Para ayudar a prevenir las infecciones de los conductos biliares, los médicos pueden recetar antibióticos a las personas con CEP antes y después de someterse a procedimientos, como la CPRE, que aumentan el riesgo de contraer una infección.
Otras complicaciones
Los médicos pueden tratar otras complicaciones de la colangitis esclerosante primaria con medicamentos, suplementos dietéticos o cambios en la alimentación o en el estilo de vida.
- Para los niveles bajos de vitaminas A, D, E y K (en inglés) los médicos pueden recomendar tomar suplementos dietéticos de estas vitaminas liposolubles. Siga las instrucciones de su médico sobre el tipo y la cantidad de vitaminas que debe tomar.
- Para la osteoporosis, los médicos pueden recetar medicamentos que enlentecen o detienen la pérdida ósea y mejoran la densidad ósea. Los médicos pueden recomendar tomar suplementos dietéticos de calcio y vitamina D.
¿Cuándo consideran los médicos un trasplante de hígado para la CEP?
Los médicos pueden considerar un trasplante de hígado (en inglés) si la CEP provoca insuficiencia hepática o causa síntomas o complicaciones graves. En algunos pacientes con cáncer de conductos biliares, el trasplante de hígado puede ser el mejor tratamiento. Los médicos consideran los trasplantes de hígado solo después de que todas las demás opciones de tratamiento hayan fallado. Hable con su médico para averiguar si un trasplante de hígado es adecuado para usted.
Los médicos pueden considerar un trasplante de hígado si la CEP provoca insuficiencia hepática.¿Qué puedo hacer para prevenir más daño hepático?
Si tiene CEP, puede tomar medidas para ayudar a prevenir más daño hepático.
- Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico y tome los medicamentos y suplementos dietéticos según las indicaciones.
- Deje de fumar.
- No consuma drogas ilícitas.
- Deje de beber alcohol o, al menos, limite su consumo. Si tiene CEP y cirrosis, deje de beber alcohol por completo.
- Hágase chequeos regulares, según lo recomiende su médico.
- Hable con su médico antes de tomar:
- medicamentos de venta libre.
- suplementos dietéticos.
- medicamentos complementarios y alternativos.
- Trate de alcanzar y mantenerse en un peso corporal saludable.
El contenido de esta publicación es proporcionado como un servicio del Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK, por sus siglas en inglés), parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés). El NIDDK traduce y comparte los resultados de sus investigaciones para incrementar el conocimiento de salud y las enfermedades entre pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Las publicaciones producidas por el NIDDK son cuidadosamente revisadas por los científicos del NIDDK y otros expertos.